Apnea del sueño y ansiedad

Apnea del sueño y ansiedad

¿puede la apnea del sueño provocar ansiedad matutina?

ResumenAntecedentes: El síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) se asocia a una mayor prevalencia de trastornos del estado de ánimo.Objetivos: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto del tratamiento con CPAP en pacientes con SAOS sobre la ansiedad y la depresión.Métodos: Se aceptaron en el estudio cien pacientes que recibían tratamiento con CPAP para el SAOS y que continuaban con un seguimiento regular. Los pacientes rellenaron la escala de somnolencia de Epworth, la escala de ansiedad y depresión del hospital (HADS) y una escala visual analógica de la calidad del sueño (VAS) antes y después del tratamiento con CPAP.Resultados: La edad media de los pacientes fue de 55,8 años y el 64% de ellos eran hombres. La duración media del uso de la CPAP fue de 5,2 +/- 1,8 horas. Todas las escalas disminuyeron significativamente tras el tratamiento con CPAP en comparación con las anteriores: una media de 4,16 puntos en la escala de Epworth (p <0,001); 1,4 puntos en el cuestionario HADS en la subescala de ansiedad (p <0,001); 1,27 puntos en el cuestionario HADS en la subescala de depresión (p = 0,013); y 2,37 puntos en la escala VAS (p <0,001). Se analizaron por separado los pacientes no cumplidores (ratio<4 h), y en este subgrupo (n=23) HADS: A, HADS: D, y las escalas VAS no mostraron ningún cambio significativo tras el tratamiento (p = 0,322, p = 0,884 y p = 0,214 respectivamente).Conclusiones: El tratamiento con CPAP mejora significativamente las puntuaciones de ansiedad y depresión y la escala visual VAS en los pacientes con SAOS.En el subgrupo de pacientes no cumplidores, no se observó una mejora significativa en las escalas HADS y VAS.

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¿El estrés provoca apnea del sueño? La respuesta corta es sí. La respuesta larga es sí. Pero como la mayoría de las cosas en este universo tienden a ser, es un poco más complejo que responder a la pregunta tan simplemente. El estrés, la ansiedad y la depresión no son temas para los que haya que tener respuestas cortas, especialmente cuando afectan a nuestra salud física. Se sabe que la ansiedad puede provocar dolor en el pecho, problemas respiratorios e incluso mareos. Eso sí que afecta a nuestra salud. Teniendo esto en cuenta, el sueño es también una parte importante de nuestra salud en general, lo que significa que si no estamos durmiendo, nuestra salud disminuye en gran medida.
La Anxiety and Depression Association of America (Asociación de Ansiedad y Depresión de Estados Unidos) afirma que «el estrés y la ansiedad pueden causar problemas de sueño o empeorar los ya existentes. Y tener un trastorno de ansiedad exacerba el problema». (ADAA). Esencialmente, cualquier problema psicológico como la ansiedad o la depresión causará o empeorará los problemas de sueño. Es como un círculo vicioso de no dormir por el estrés y el estrés por no dormir y luego no dormir por el estrés. La ADAA continúa diciendo lo siguiente «La investigación también muestra que alguna forma de interrupción del sueño está presente en casi todos los trastornos psiquiátricos. Los estudios también muestran que las personas con insomnio crónico tienen un alto riesgo de desarrollar un trastorno de ansiedad.»

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La apnea del sueño es un trastorno del sueño que se caracteriza por la hipopnea. Se trata de una disminución de la respiración durante el sueño o apnea, que es una pausa en la respiración durante el sueño. Se trata de una afección muy grave que puede provocar muchas complicaciones de salud, incluida la muerte.
Algunos pacientes con apnea del sueño pueden padecer trastornos mentales como depresión, trastorno bipolar y trastornos de ansiedad o pánico. Durante la apnea del sueño, el cerebro recibe una señal de «pánico» que despierta al cuerpo y le ayuda a reanudar la respiración. Esto provoca un sueño interrumpido.
El trastorno de pánico es una forma extrema del trastorno de ansiedad que presenta ataques de pánico recurrentes.  Los estudios relativos a la relación entre la apnea del sueño y los ataques de pánico muestran que quienes padecen apnea del sueño tienen, de hecho, más ataques de pánico que los demás.    Despertarse del sueño con sensación de ahogo puede dar lugar a signos de ansiedad causados por la apnea del sueño. Los episodios continuados de apnea aumentan el riesgo de sufrir un trastorno de pánico.
La apnea del sueño puede alterar la estructura del cerebro con el tiempo.    Disminuye el lóbulo frontal y daña regiones cerebrales similares.    Esto se observa a menudo en pacientes con trastornos de pánico. La apnea del sueño es definitivamente un factor de riesgo para los ataques de pánico. Las obstrucciones repetidas mientras se duerme pueden desencadenar una respuesta constante de lucha o huida. Despertarse repentinamente, provocado por los eventos de la apnea del sueño, provoca reacciones del sistema nervioso como la aceleración del corazón y una sensación de fatalidad.

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A primera vista, es difícil ver la relación. Independientemente de si partimos de la apnea del sueño o de la ansiedad, ambos son problemas de sueño y neurológicos que no se pueden ignorar. La esencia de la apnea del sueño se esconde en las pausas regulares de la respiración durante el sueño, que desequilibran el flujo de aire y, por tanto, perjudican otros procesos corporales. En comparación con la apnea central del sueño, el trastorno de ansiedad es la respuesta del cuerpo a problemas fisiológicos de salud, estrés, etc.
La AOS es una causa común de ansiedad, pero no podemos estar seguros al 100% de que la ansiedad provoque o no la apnea del sueño. La mayoría de los investigadores llegan a la conclusión de que el estrés puede perturbar el buen sueño, lo que a la larga puede agravar la apnea del sueño. Aun así, es importante tener en cuenta que, aunque la ansiedad y la apnea del sueño suelen ir juntas, una no es necesariamente la causa de la otra. Sin embargo, aunque exista una correlación básica entre la ansiedad y la apnea del sueño, se puede observar que las personas que son ansiosas por naturaleza sufren privación del sueño.
Si la apnea del sueño provoca ansiedad es una cuestión difícil. Ocurre durante un episodio de apnea. El cerebro recibe una señal de «pánico», que despierta al cuerpo para que vuelva a respirar. Esto impide que la persona tenga un sueño tranquilo y provoca ataques de ansiedad por apnea del sueño.

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