Depresion post parto tratamiento farmacologico

Depresion post parto tratamiento farmacologico

Depresión posparto | dr. neema sharma

La depresión posparto (DPP) es una de las tres categorías principales del espectro de síndromes psiquiátricos posparto. Los síndromes psiquiátricos posparto se clasifican como tristeza posparto, depresión posparto o psicosis posparto. Es importante reconocer clínicamente la depresión posparto por el efecto que puede tener en el vínculo madre-hijo. El neuroesteroide alopregnanolona, un derivado de la progesterona, es importante por su papel en la modulación positiva de los receptores GABAA. La señalización mediada por GABA se ha implicado previamente en el trastorno depresivo mayor. La señalización mediada por la alopregnanolona se ha identificado como una importante diana terapéutica. El tratamiento con un análogo de la alopregnanolona, la brexanolona, ha demostrado mejorar las puntuaciones de depresión en los ensayos para el tratamiento de la DPP. La brexanolona es un modulador alostérico positivo de los GABAA y es el primer fármaco aprobado por la FDA para tratar la depresión posparto. La brexanolona potencia los efectos inhibidores de los GABAA, restablece los canales transmembrana GABAA disfuncionales e imita un metabolito de la progesterona producido naturalmente que fluctúa durante el embarazo y el posparto. Un estudio de etiqueta abierta y dos estudios de fase dos presentan cierta reducción significativa de las puntuaciones de la HAM-D tras el tratamiento y que el efecto seguía existiendo 30 días después del mismo. Según los datos comunicados, la infusión intravenosa de brexanolona podría ser eficaz y segura para el tratamiento de las mujeres que sufren depresión posparto.

Trastornos del estado de ánimo – ¡crash! serie de revisiones médicas

La depresión posparto es una depresión severa en una mujer después de haber dado a luz. Puede ocurrir poco después del parto o hasta un año después. La mayoría de las veces, se produce en algún momento de las primeras 4 semanas después del parto.
Una autorización de uso de emergencia (EUA) permite a la FDA autorizar productos médicos no aprobados o usos no aprobados de productos médicos aprobados para ser utilizados en una emergencia de salud pública declarada cuando no hay alternativas adecuadas, aprobadas y disponibles.
Los estudios de reproducción animal han mostrado un efecto adverso en el feto y no hay estudios adecuados y bien controlados en humanos, pero los beneficios potenciales pueden justificar el uso en mujeres embarazadas a pesar de los riesgos potenciales.
Existen pruebas positivas de riesgo fetal en humanos basadas en datos de reacciones adversas procedentes de la experiencia de investigación o comercialización o de estudios en humanos, pero los beneficios potenciales pueden justificar el uso en mujeres embarazadas a pesar de los riesgos potenciales.
Los estudios en animales o en humanos han demostrado anormalidades fetales y/o hay evidencia positiva de riesgo fetal en humanos basada en datos de reacciones adversas de la experiencia de investigación o comercialización, y los riesgos involucrados en el uso en mujeres embarazadas claramente superan los beneficios potenciales.

Investigación pionera sobre la depresión posparto

La DPP es un episodio depresivo importante que se produce tras el parto, aunque los síntomas pueden comenzar durante el embarazo. Al igual que otras formas de depresión, se caracteriza por la tristeza y/o la pérdida de interés por las actividades que antes se disfrutaban y la disminución de la capacidad de sentir placer (anhedonia), y puede presentar síntomas como el deterioro cognitivo, sentimientos de inutilidad o culpa, o ideas suicidas.
Zulresso estará disponible únicamente a través de un programa restringido llamado Programa REMS de Zulresso que requiere que el medicamento sea administrado por un proveedor de atención médica en un centro de atención médica certificado. El REMS requiere que los pacientes se inscriban en el programa antes de la administración del medicamento. Zulresso se administra en infusión intravenosa continua durante un total de 60 horas (2,5 días). Debido al riesgo de daños graves debido a la pérdida súbita de la conciencia, los pacientes deben ser vigilados para evitar la sedación excesiva y la pérdida súbita de la conciencia y tener una monitorización continua de la oximetría de pulso (controla los niveles de oxígeno en la sangre). Mientras reciben la infusión, los pacientes deben estar acompañados durante las interacciones con sus hijos. La necesidad de estas medidas se aborda en un recuadro de advertencia en la información de prescripción del medicamento. Se aconsejará a los pacientes sobre los riesgos del tratamiento con Zulresso y se les indicará que deben ser vigilados por estos efectos en un centro sanitario durante las 60 horas de infusión. Los pacientes no deben conducir, manejar maquinaria o realizar otras actividades peligrosas hasta que la sensación de somnolencia provocada por el tratamiento haya desaparecido por completo.

Zuranolona para la depresión posparto

Durante su embarazo, es probable que su cabeza estuviera llena de sueños sobre la llegada de su bebé y el torrente de emociones que esperaba sentir la primera vez que sostuviera su paquete de alegría en los brazos: felicidad, orgullo, alegría, una sensación de alivio después de contar los dedos de las manos y de los pies, y un torrente de amor incondicional por el pequeño ser humano que acaba de traer al mundo.
Pero la realidad no siempre está a la altura de las expectativas. Por el contrario, es posible que te sientas triste, desesperada o deprimida después de dar a luz, y que te sientas molesta, confusa e incluso culpable por tener esos sentimientos. Es importante ser consciente de lo comunes que son estos sentimientos y de por qué es fundamental buscar ayuda.
La mayoría de las mujeres pasan por lo que se llama «baby blues» a los pocos días de dar a luz. Esta oleada de emociones puede provocar cambios de humor, episodios de llanto, ansiedad y dificultad para dormir, pero estos síntomas suelen desaparecer en dos semanas.1 Sin embargo, las mujeres que siguen experimentando emociones negativas y posiblemente una serie de otros síntomas angustiosos pueden padecer una afección más grave, pero también común, denominada depresión posparto.2

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